Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 2 Următor Selectați Pagini

Rezectie de prostata

Contraindicații sale și prostatectomie suprapubic este în esență același, cu infectii acute ale tractului urinar inferior, controlul infectiei trebuie să fie utilizate numai după această cale, drenaj slab în cazul în care spațiul retropubic poate duce cu ușurință la infectii si chiar complicat de inflamație a osului pubian. În plus, tulburările combinate sistemice hemoragice și tulburări de coagulare, cum ar fi hemofilie, leucemie, deficit de fibrinogen și boală hepatică severă, etc, nu se utilizează această cale, din cauza sângerare intraoperatorie adesea dificil de controlat o dată. Cum ar exista în leziune vezicii urinare (cum ar fi pietre, tumori, etc), necesitatea de explorare a vezicii urinare, cea mai bună metodă de utilizare a capsulei prostatice Dettmar și vezicii urinare incizie longitudinală.Puncte de funcționare

(A), tăiat de la simfiza pubiană la ombilic direct pe centru pentru abdominal inferior incizie rectus abdominis, mușchiul rectus abdominis cu laturi conice în afară de a expune peretele vezicii urinare.

(2) Expunerea de prostata peritoneale ori ministerul va împinge în sus cu degetele spațiu disecție ușor bont retropubic, dezvăluind partea din față a gâtului vezicii urinare și prostatei, în abdominale retractoare automate de incizie, incizie retractor de ușor pentru a face domeniul chirurgical revelat pe deplin.

(3) tăiat capsula de prostata cu fir ac Stubby în pubiene lângă capsula de prostata la vezicii urinare, prostatei plexul venos au fost sutura agresiv. Lungimea incizie capsulare bazat pe mărimea prostatei, în general, aproximativ 3 până la 4 cm în incizie între două rânduri de ligatură capsulă transversal prostată incizie. Incizie capsulare, puteți vedea hiperplazia glandelor gri, capsulare și glande de multe ori o mai evidente între linia de demarcație.

(4) eliminarea din capsula de prostata cu foarfeci curbate & C, impreuna cu capsula glandei intercalate de separare, astfel încât decalajul dintre mai clar, iar apoi folosiți degetul de-a lungul a prostatei și capsula deposedat diferența, la vârful de prostata, cu aproape de ei foarfecele curbate vârful tăiat uretra. După îndepărtarea hiperplazia prostatei imediat cu tifon soluție salină fierbinte ambalaj de prostata fosa hemostaza.

(5) Îndepărtați sângerarea cripta după câteva minute în ambalare tifon, și apoi verificați cu atenție fosa de prostata. Cu un mic retractor retractor de prostata capsulă incizie pentru a expune buza vezicii urinare, de multe ori, la 5,7 puncte doi hemoragie arterială activ, 8 fonturi cu sutura catgut pentru a opri sangerarea, alte hemoragii vezicii urinare ar trebui să sutura hemostaza.

(6) în cateter din uretra in F-22Foley cateter cu trei cavitate prin incizie capsula prostatei sub control vizual direct, vârful cateterului în vezică. Catgut sutura continuă prostată incizie capsulă, stratul exterior și apoi suturate multe cusături, și apoi injectat în balon cateter 20 până la 30 ml de soluție salină.

Rezectie de perineu a prostatei

Indicațiile și contraindicațiile rezectie de perineu de prostata pentru calculi vezicali în excizia perineu dezvoltat pe baza unei operații până în 1903 Young pentru prima dată să ia perineului inversat inciziei "Y"-în formă, proiectat și îmbunătățit de expunere de perineu tractor de prostata prostata si a altor echipamente, ceea ce face aceasta operatie poate fi efectuată sub control vizual direct și a fost promovarea în mod energic de indicatiile sale sunt:

(1) benigne simptome de prostata Hiperplazia de obstrucție ale tractului urinar inferior cauzate de pe termen lung, urină reziduală mai mare de 60 ml, sau poate provoca insuficienta renala.

(2) suspectate de a avea stadiu precoce pacientii cu cancer de prostata, intraoperator perineu biopsii de prostata deschidere, cum ar fi examinarea microscopică a secțiunilor înghețate identificate ca fiind cancer, pot fi convertite imediat la chirurgie prostatectomie radicala.

(3) prostata este umplut cu pietre, rezectie de prostata simptomatic trebuie să linie.

(4) pacienti obezi pentru rezectie de prostata suprapubiană sau retropubic, comparativ cu dificultate.

(5) bronșită combinat cronica, emfizem, si boli cardiovasculare, riscul este mai mare de pacienti fragila.

Contraindicații pentru vârsta ei relativ ușoară, cele necesare pentru mentinerea functiei sexuale, șoldului sau anchiloza coloanei vertebrale; perineu au avut interventii chirurgicale anterioare sau infectie, cicatrice țesut grave sau severe eczeme, dermatită și alte boli.

Puncte de funcționare

(1) incizie în perineu ca o incizie în formă de U inversat, incizie în marja anal din aproximativ 2 cm gazon, îndoiți ambele capete ale planului incizie anal, se termină la partea interioară a tuberozitatea ischial.

(2) tăiat tendonul centrală după incizia țesutului subcutanat, disectie contondent pe ambele părți ale tendonului ischial fosa rectal centrală, separarea față să nu depășească superficial de perineu, musculare transversal profund, astfel încât să nu taie septul urogenital, sfincterului uretral deteriorat.

(3) a relevat capsula de prostata tăiat tendonul centrală, de-a lungul partea din față a separării sus rect, expuse și taie musculare rectourethral. Cu posterior retractor retractor levator ani musculare, fascia dezvăluit dieldrin, taie fascia stratul de fascia de-a lungul partea din față și spațiu plan de separare a continuat spate, împins în fața rectului, dezvăluind capsula de prostata.

(4) eliminarea din capsula prostatei incizie de prostata, sneak subcapsulare coaja glandelor de la nivelul prostatei vârful transversal tăiere uretra, Lowsley tractor prostata direct la nivelul uretrei prostatice in vezica urinara, cele două frunze de tractor deschisă va prostată la partea de jos pentru tracțiune, glanda liber și capsulă, îndepărtarea prostatei.

(5) pentru a opri sangerarea imediat cu tifon ser fiziologic cald ambalare hemostaza cripta dacă sângerarea poate catgut sutura pentru a opri sangerarea.

(6) din capsula de prostata cusute introduce uretral F-22 triplu lumen cateter pentru a vezicii urinare, catgut în jurul cateter pentru vezicii urinare și uretrei membranoase trunchiul a fost suturată, iar apoi se taie prostata capsulă suturi catgut . Cateter balon 20 până la 30 ml injecție salină.

(7) plasate drenaj. Spălați sutura centru de reparații rana tendon, rana tub de drenaj amplasate pe ambele părți ale diferenței, suturate tesutul subcutanat și pielea.

Interventii chirurgicale de prostata transuretrala

Indicații și contraindicații

Rezectie transuretrala de chirurgie indepartarea de prostata au fost luptă mai deschise, mai putina durere, recuperarea mai rapida, indicațiile chirurgicale (1) există o obstrucție cauzate de simptome benigne prostatic hiperplazia și semne. Cum ar fi dificultate la urinare, a crescut de urina reziduala și retenție urinară.

(2) Operațiunea ar trebui să fie finalizată în 60 de minute, eliminarea adenoamelor mai puțin de 60 de grame.

Contraindicații sale (1) boli cardiovasculare și cerebrovasculare: hipertensiune arterială severă, infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă necontrolată, accident vascular cerebral recent din cauza hemiplegie. (2), boli ale aparatului respirator: astm bronșic sever, emfizem, infectii pulmonare, functia pulmonara a fost afectată în mod semnificativ. (3) severe ale ficatului si disfunctii renale. (4) boală hemoragică sistemică. (5) severe diabet. (6) Pacienții cu stimulatoare cardiace, în general, improprii pentru chirurgie pacientii cu rezectie transuretrala. (7) adenom prea, cu mai mult de 60 de grame. (8), infectii urogenitale acute.

Puncte de funcționare


Anterior 2 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (3.144.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice